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阿莫達非尼對阻塞性睡眠呼吸暫停患者在CPAP呼吸機治療前模擬駕駛和自我報告的影響
時間：2019-09-10 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與機動車碰撞的風險增加有關(guān)。通過持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療可降低駕駛風險（≥50％）。然而，對于經(jīng)常使用CPAP呼吸機的一些患者，殘留的過度白天嗜睡（EDS）可能持續(xù)存在。本研究旨在評估阿莫達非尼在CPAP呼吸機治療開始前2周的“等待期”內(nèi)，對新診斷的OSA患者的模擬駕駛性能和隨后的CPAP呼吸機治療依從性的影響。
方法
等待CPAP呼吸機治療的69名新診斷的OSA患者被隨機分配（1：1）至安慰劑組或阿莫達非尼治療組（150mg /天）。基線完成模擬駕駛測試和自我報告測量，然后藥物治療2周和CPAP呼吸機治療6周。在CPAP呼吸機的6周結(jié)束時評估CPAP呼吸機依從性。
結(jié)果
與安慰劑組相比，阿莫達非尼改善了等待CPAP呼吸機治療的OSA患者的模擬駕駛安全性能（p = 0.03）。在車道位置偏差（p = 0.002）和車道偏移次數(shù)（p = 0.02）中觀察到改善。使用Epworth嗜睡量表（ESS）和睡眠相關(guān)的生活質(zhì)量量表，也觀察到嗜睡測量的改善。在CPAP呼吸機 6周后，在多種模擬駕駛性能測量中也觀察到顯著改善。阿莫達非尼治療組和安慰劑治療組患者的CPAP呼吸機依從性無差異（p = 0.80）。
結(jié)論
在開始CPAP呼吸機之前，發(fā)現(xiàn)阿莫達非尼可改善OSA患者EDS的模擬駕駛性能。阿莫達非尼治療顯示對隨后的CPAP呼吸機依從性沒有影響。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(5):445-454.）
