CPAP呼吸機(jī)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫�；颊哐錓GF-1的影響
研究目標(biāo)
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種可導(dǎo)致代謝和心血管后果的疾病，并且與胰島素樣生長(zhǎng)因子-1（IGF-1）的血清濃度降低有關(guān)。本研究的目的是研究持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）是否會(huì)增加OSA患者的血清IGF-1濃度。
方法
從睡眠診所招募患有中度至重度OSA的患者，在開(kāi)始CPAP呼吸機(jī)之前和在4.8±2.5個(gè)月之后的隨訪(fǎng)中測(cè)量血清IGF-1。將符合CPAP呼吸機(jī)治療依從性的患者（使用≥4小時(shí)/夜）與被認(rèn)為是不符合依從性的患者（使用<4小時(shí)/夜）進(jìn)行比較。
結(jié)果
從69名患者（86％男性，年齡56±12歲，呼吸事件指數(shù)43±21事件/ h，Epworth嗜睡量表評(píng)分12±5）獲得完整數(shù)據(jù)。在那些符合CPAP呼吸機(jī)治療依從性（n = 42）的患者中，血清IGF-1濃度增加21.1（95％可信區(qū)間[CI]：13.1至29.2）μg/ L與4.7相比（95％CI：-4.1至13.5）不符合依從性組中的μg/ L（n = 27）（P = .0083）。在線(xiàn)性多變量模型中，調(diào)整性別、年齡、體重指數(shù)、呼吸事件指數(shù)和夜間記錄期間的平均氧飽和度，血清IGF-1濃度的變化與CPAP呼吸機(jī)治療依從性顯著相關(guān)（校正β系數(shù)：21.8） ，95％CI：10.2至33.4），與體重指數(shù)變化（調(diào)整β系數(shù)：-7.1,95％CI：-11.3至-3.0）和血紅蛋白A1c變化（調(diào)整β系數(shù)：-1.8,95 ％CI：-33至-0.3）呈負(fù)相關(guān)。
結(jié)論
男性O(shè)SA患者的CPAP呼吸機(jī)使用≥4小時(shí)/晚與血清IGF-1濃度升高有關(guān)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(3):385–391.）
