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隨機交叉試驗比較自動調壓呼吸機和固定壓力呼吸機對有吞氣癥狀患者的影響
時間：2019-09-27 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
在發生吞氣癥的受試者中評估自動調壓呼吸機（APAP）相對于固定壓力呼吸機（CPAP）的益處和耐受性。
方法
這是一項前瞻性，為期兩周的雙盲、隨機交叉試驗的報告，該試驗在澳大利亞一家三級醫院的臨床睡眠實驗室中進行。招募了56位因固定壓力呼吸機導致出現吞氣癥狀的受試者。 56名受試者中的39名使用了口鼻面罩。將受試者隨機并致盲分配至其推薦壓力下的固定壓力呼吸機治療或設置在6-20 cm H2O壓力范圍的的自動調壓呼吸機治療（隨機順序）。受試者在每種治療模式上花費兩個星期。在每個兩周的治療期結束時，報告治療時間、第95個百分位壓力、最大壓力、第95個百分位漏氣量和殘余呼吸暫停低通氣指數（AHI）。在每兩周的治療結束時，還完成了嗜睡問卷的功能結局調查，Epworth嗜睡量表和視覺模擬量表測試，用于評估吞氣癥狀。
結果
自動調壓呼吸機可降低中位壓力（P <.001）和第95個百分位壓力（P <.001），但未觀察到順應性（P = .120）和殘留的AHI差異。與固定壓力呼吸機相比，自動調壓呼吸機減輕了腹脹（P = .011）、最嚴重的腹脹（P = .040）、腸胃氣脹（P = .010）和排氣（P = .001）癥狀。 固定壓力呼吸機和自動調壓呼吸機之間的Epworth嗜睡量表或嗜睡問卷功能結果無差異。
結論
與固定壓力呼吸機治療相比，自動調壓呼吸機治療減輕了吞氣癥狀，同時不影響依從性。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med. 2017;13(7):881–888.）
