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長期CPAP呼吸機治療可糾正阻塞性睡眠呼吸暫停患者呼出的一氧化氮水平高問題
時間：2019-12-23 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
上呼吸道炎癥和氧化應激與阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的發病機理有關，可能與心血管疾病的后果有關。我們使用便攜式一氧化氮分析儀（NIOX MINO）前瞻性地檢查了呼出一氧化氮（FENO）的含量，這是上呼吸道炎癥的替代標志。
設計
在連續的疑似OSA的成年非吸煙者中，在多導睡眠圖檢查之前和之后以及持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療后的1-3個月內測量FENO。
測量和結果
與29名對照組相比，75名OSA患者的FENO水平有所提高，無論在入睡前（13.4±6.5 ppb vs. 6.5±3.5; p <0.001）和入睡后（19.0±7.7 ppb vs. 6.9±3.7; p < 0.001）。此外，在患有OSA的患者中，入睡后FENO的水平顯著高于入睡前（19.0±7.7 ppb對13.4±6.5； p <0.001），而沒有OSA的患者在夜間沒有明顯變化。 FENO的升高與呼吸暫停低通氣指數（r = 0.65，p <0.001），最低氧飽和度（r = 0.54，p <0.001）和喚醒指數（r = 0.52，p <0.001）相關。這些患者中有37名接受了CPAP呼吸機滴定和治療。成功滴定與較低的夜間FENO升高相關（7.2±3.3與11.0±4.3，p = 0.02）。經CPAP呼吸機治療1-3個月后，FENO水平下降（11.7±4.4 ppb，p <0.001）。
結論
OSA中的FENO水平升高與嚴重程度相關，CPAP呼吸機治療后降低。這項研究支持上呼吸道炎癥在OSA發病機制中的作用，以及FENO在監測CPAP呼吸機治療中的可能作用。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(6):529-535.）
