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阿莫達(dá)非尼對(duì)CPAP呼吸機(jī)治療OSA伴有過度嗜睡患者皮質(zhì)活動(dòng)和工作記憶的影響：多中心磁共振成像研究
時(shí)間：2020-02-14 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
目的
使用功能性磁共振成像（fMRI）評(píng)估阿莫達(dá)非尼對(duì)持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）伴過度嗜睡患者與任務(wù)相關(guān)的前額葉皮層激活的影響。
方法
這項(xiàng)為期2周的多中心、前瞻性、隨機(jī)、雙盲、平行安慰劑對(duì)照平行研究在美國五個(gè)神經(jīng)影像學(xué)站點(diǎn)和四個(gè)合作臨床研究中心進(jìn)行�；颊呤�40位年齡在18至60歲之間的慣用右手或左右手均靈巧的男女，患有阻塞性睡眠呼吸暫停和頑固嗜睡，盡管他們目前正在有效、穩(wěn)定地使用CPAP呼吸機(jī)，他們的嗜睡是通過多次睡眠潛伏期試驗(yàn)和Epworth嗜睡量表得分確定。治療被隨機(jī)分配（1：1）至每天一次的阿莫達(dá)非尼200 mg或安慰劑。主要療效結(jié)果是在2周的工作記憶任務(wù)中，達(dá)到了背外側(cè)前額葉皮層預(yù)定閾值的激活量，與第2周的基線相比發(fā)生的變化。次要關(guān)鍵測(cè)量指標(biāo)是任務(wù)響應(yīng)延遲的變化。
結(jié)果
在主要或次要結(jié)果的治療組之間未觀察到顯著差異。阿莫達(dá)非尼一般耐受良好。最常見的不良反應(yīng)（多于一名患者[5％]）是：頭痛（19％）、鼻咽炎（14％）和腹瀉（10％）。
結(jié)論
阿莫達(dá)非尼不能改善經(jīng)fMRI測(cè)量的CPAP呼吸機(jī)治療的OSA伴過度嗜睡患者的功能性腦激活。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2014;10(2):143-153.）
