介紹

CPAP呼吸機(jī)是有助于在睡眠期間控制呼吸紊亂的處方治療方法。大多數(shù)用戶，尤其是那些患有非嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的用戶，僅在部分睡眠時(shí)間使用它。重疊綜合征患者是指同時(shí)患有OSA和慢性阻塞性肺病（COPD）的患者。盡管已經(jīng)對該患者人群中的CPAP呼吸機(jī)使用水平進(jìn)行了一些研究，但幾乎沒有跡象表明他們使用CPAP呼吸機(jī)的方式與僅是OSA的患者有什么不同。

方法

O2VERLAP研究是一項(xiàng)大型效果比較試驗(yàn)，我們招募了COPD和OSA患者，并為當(dāng)前的CPAP呼吸機(jī)治療用戶通過兩種不同的方法提供信息和支持。該研究采用了國家電子招聘策略，共有332名參與者參加。分析了12周研究期間的CPAP呼吸機(jī)數(shù)據(jù)。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)用于確定估計(jì)的總睡眠時(shí)間（TSP，從第一次不間斷睡眠超過2分鐘到早晨最后一次醒來的時(shí)間）和實(shí)際總睡眠時(shí)間（TST，睡眠事件中實(shí)際的睡眠時(shí)間量；此時(shí)間等于總睡眠時(shí)間減去清醒時(shí)間。 TST是一個(gè)睡眠事件中所有REM和NREM睡眠的總和。）。由于參與者都是當(dāng)前的CPAP呼吸機(jī)用戶，因此將合并和使用總樣本中的數(shù)據(jù)。使用CPAP呼吸機(jī)的TST和TSP百分比計(jì)算方法為CPAP呼吸機(jī)使用時(shí)間除以TST或TSP。

結(jié)果

平均TST為6.8小時(shí)，TSP為8.1小時(shí)，CPAP呼吸機(jī)使用為6.7小時(shí)。在TST的98.5％和TSP的82.7％期間使用了CPAP呼吸機(jī)。超過35％的樣本使用CPAP呼吸機(jī)的水平等于或大于其總睡眠時(shí)間。

結(jié)論

大多數(shù)OSA研究人群只在夜間睡眠時(shí)使用CPAP呼吸機(jī)。這項(xiàng)COPD / OSA重疊綜合征研究人群使用CPAP呼吸機(jī)的水平非常高，其中超過三分之一的樣本（n =〜100）使用CPAP呼吸機(jī)超過了他們自我報(bào)告的睡眠時(shí)間。值得進(jìn)一步研究COPD患者在非睡眠期（即白天）使用CPAP呼吸機(jī)的程度和原因。

(葉妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020,Pages A265–A266）