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阻塞性睡眠呼吸暫停的個性化治療：超越 CPAP呼吸機
時間：2024-09-15 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種睡眠障礙，其特征是睡眠期間上呼吸道反復發生部分或完全阻塞。
持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 是阻塞性睡眠呼吸暫停的一線治療方法。
然而，對CPAP呼吸機的不耐受和抵抗會限制其長期有效性。
有替代治療方法，例如下頜前移型口腔矯治器 (MAD)、體位療法、上呼吸道手術和上下頜骨切開術。
然而，替代療法在降低呼吸暫停低通氣指數方面通常效率較低，但患者對替代療法的耐受性和依從性較高，
因此CPAP呼吸機不耐受患者的阻塞性睡眠呼吸暫停得到了充分治療。
本文介紹了一項前瞻性單中心隊列研究的方案，
研究對象包括CPAP呼吸機治療不依從的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停成年患者
（15 次事件/小時 ≤ 呼吸暫停低通氣指數 (AHI) < 65 次事件/小時）。
選定的患者將被邀請到診所探索替代治療方案，其中 DISE 將是進一步識別睡眠期間上呼吸道塌陷的第一步。
通過探索CPAP呼吸機不耐受患者的替代治療方案并系統地記錄他們的治療路徑，
可以定義一種算法來更好地指導患者進行阻塞性睡眠呼吸暫停的個性化治療。
隨訪期為 5 年，每年納入 170 名患者，其中退出率為 15%。
通過利用真實世界數據庫，本研究旨在彌合研究與臨床實踐之間的差距，
促進CPAP呼吸機不耐受患者的循證指南和個性化治療算法的發展。
關鍵詞：CPAP呼吸機不耐受；替代治療；阻塞性睡眠呼吸暫停；個性化醫療。
（葉妮摘自 Life (Basel). 2024 Aug 13;14(8):1007. ）
